La dieta en ERC

Cuando usted tiene enfermedad renal crónica, puede necesitar hacer cambios en su alimentación. Estos cambios pueden incluir limitar los líquidos, consumir una dieta baja en proteína, reducir el consumo de sal, potasio, fósforo y otros electrólitos, y obtener suficientes calorías si está bajando de peso.
Es posible que deba alterar más su dieta si su enfermedad renal empeora o si necesita diálisis.

Recomendaciones

Solicítele a su proveedor de atención médica una remisión a un nutricionista certificado para que le ayude con la alimentación para su enfermedad renal. Algunos nutricionistas se especializan en dietas para el riñón. El nutricionista también le puede ayudar a crear una dieta que se ajuste a sus necesidades médicas.

Carbohidratos
Si usted no tiene problema para consumir carbohidratos, estos alimentos son una buena fuente de energía. Si su proveedor de atención médica le ha recomendado una dieta baja en proteína, usted puede reemplazar las calorías de la proteína con:

• Frutas, panes, granos y verduras. Estos alimentos suministran energía, al igual que fibra, minerales y vitaminas.
• Los dulces duros, el azúcar, la miel y la jalea. De ser necesario, puede incluso comer postres ricos en calorías como tortas, pasteles o galletas, siempre y cuando limite los postres hechos de productos lácteos, chocolate, nueces o bananos.

Grasas

Las grasas pueden ser una buena fuente de calorías. Asegúrese de usar grasas monoinsaturadas y poliinsaturadas (aceite de oliva, aceite de canola, aceite de cártamo) para proteger la salud del corazón. Hable con su proveedor o nutricionista acerca de las grasas y colesterol que pueden aumentar su riesgo de problemas cardíacos.

Proteinas
Las dietas bajas en proteína pueden servir antes de empezar la diálisis. Su proveedor o nutricionista puede recomendar una dieta baja en proteína basada en su peso, etapa de la enfermedad, cantidad de músculo que tiene y otros factores. Sin embargo, usted todavía necesita suficiente proteína, por lo que debe trabajar con su proveedor para encontrar la dieta correcta para usted.

Una vez que usted empiece la diálisis, necesitará comer más proteína. Se puede recomendar una dieta rica en proteína con pescado, aves de corral, carne de cerdo o huevos en cada comida. Esto ayudará a reponer los músculos y otros tejidos que usted pierde.

Las personas en tratamiento con diálisis deben comer de 8 a 10 onzas (225 a 280 gramos) de alimentos ricos en proteína cada día.

Ejercicio físico en la enfermedad renal

 Un ejercicio moderado y continuado mantenido durante 30 minutos y prácticado entre 3 y 5 días a la semana es algo que deberíamos mantener en nuestra vida como un hábito saludable indispensable.

Muchos pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) creen que no deben realizar ejercicio físico y mantener un cierto reposo pero esto es debido al desconocimiento con respecto a qué tipo de ejercicio deberían hacer, como realizarlo y con que frecuencia realizarlo. Sin embargo es importante que sepan que el ejercicio moderado no solo va a ayudarles a eliminar factores de riesgo que pueden ir unidos con el tiempo a la enfermedad si no que les va a hacer sentirse más fuertes en su día a día y con un mejor estado de ánimo para enfrentarse a las limitaciones y los tratamientos que exige la enfermedad. Llevar una vida lo más completa posible y normalizar nuestro día a día es importante para sentirse más fuerte física y piscológicamente y si incluimos el ejercicio en ella esto resultará más fácil.

En cuanto al tipo de ejercicio que debemos hacer lo ideal es combinar un ejercicio aeróbico en el que trabajamos los grandes grupos musculares durante un tiempo ( 30 minutos) controlando bien nuestra respiración: caminar, nadar, bailar, jugar al tenis, montar en bici (estática o de paseo), etc., con ejercicio de fuerza o tonificación en el que utilizaremos elementos que nos aporten resistencia como pesas (no más de 1 kg), gomas elásticas, pelotas de goma espuma, etc, utilizando siempre poca resistencia pero realizando muchas repeticiones para definir bien nuestra musculatura, consiguiendo un buen tono muscular pero sin fatigarnos.

Debemos detener el ejercicio cuando sintamos que no podemos respirar bien, que tenemos calambres en las piernas, que de pronto tenemos latidos irregulares o un pinchazo desconocido en nuestro pecho, naúseas o vómitos.

Otro tipo de ejercicios como los que se realizan en disciplinas como el Yoga, el Tai-Chi o Pilates nos  van a aportar un control de todo nuestro cuerpo en relación con nuestra mente, una capacidad para relajarnos a través de la respiración y  la práctica de ejercicios de relajación y estiramientos, y una elasticidad de toda nuestra musculatura que nos va a permitir eliminar muchos dolores producidos por contracturas, estrés o ansiedad.

Recomendaciones generales para hemodialisis

Una adecuada alimentación es fundamental para mantener un buen estado de salud y poder realizar las actividades de nuestra vida cotidiana.
En la ERC (Enfermedad Renal Crónica) es muy importante que los pacientes mantengan un peso adecuado, ya que tienen tendencia a la perdida de apetito y a crear aversión por diversos alimentos, lo que les puede desencadenar diferentes estados de desnutrición difíciles de revertir.
A continuación se mencionaran algunos grupos de alimentos, con alimentos aconsejados y desaconsejados dentro de cada uno:

Lácteos

• Aconsejados: Leche, Yogur, Alguna vez a la semana arroz con leche, flan, natillas
• Desaconsejados: Lácteos desnatados, Batidos chocolateados, Leches enriquecidas en minerales, Quesos cremosos, semicurados y curados

Frutas

• Aconsejados: Pobres en potasio.- arándanos, manzana, pera, sandia, melocotón. 
• Limitados: Moderados en potasio.- cerezas, ciruelas, fresas, frambuesas, melón, naranja, mango, uva, piña
• Desaconsejados: Altos en potasio.- plátano, kiwi, coco, frutos secos

Verduras

• Aconsejadas: Cebolla, berenjena, espárragos, lechuga, pepino, pimiento morrón verde y rojo.
• Limitadas: Brócoli, calabaza, coliflor, rábanos, zanahoria, col, 
• Desaconsejados: Champiñon, espinacas, acelga, alcachofas

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